27 FEBRUARI 2017. - Verordening tot wijziging van de verordening van 16 juni 2014 tot vastlegging van de formulieren met betrekking tot de aanvraagprocedures inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, opgenomen in de lijst van verstrekkingen van vergoedbare implantaten en invasieve medische hulpmiddelen
Het Verzekeringscomité voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering,
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 22, 11° ;
Gelet op de bijlage I bij het Koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen
Na erover te hebben beraadslaagd in zijn vergadering van 27 februari 2017,
Besluit :
Artikel 1. In de bijlage VI van de verordening van 16 juni 2014 tot vastlegging van de formulieren met betrekking tot de aanvraagprocedures inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen wordt het formulier F-Form-I-01 met betrekking tot de aanvragen voor een tegemoetkoming, waarnaar wordt verwezen in hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de Lijst, aangepast. Dit formulier gaat als bijlage 1 bij deze verordening.
Art. 2. Deze verordening treedt in werking op 1 april 2017.
Brussel, 27 februari 2017.
De Leidend Ambtenaar,
-
DE RIDDER
De Voorzitter,
-
VERSTRAETEN
Bijlage 1 bij de Verordening van 27 februari 2017 tot wijziging van de Verordening van 16 juni 2014 tot vastlegging van de formulieren met betrekking tot de aanvraagprocedures inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, opgenomen in de lijst van verstrekkingen van vergoedbare implantaten en invasieve medische hulpmiddelen
FORMULIER F-Form-I-01
Informatie voor het bekomen van een tegemoetkoming van de verplichte verzekering in de kosten van de verstrekkingen betreffende de implanteerbare hartstimulatoren en resynchronisatiehartstimulatoren, hun elektroden en implanteerbaar toebehoren.
(Gelieve dit formulier in te vullen in hoofdletters)
- Binnen de 90 kalenderdagen na de implantatie te versturen via QERMID
Identificatie van de verplegingsinrichting/geneesheer-specialist
Naam van de verplegingsinrichting : . . . . .
Riziv identificatienr. van de verplegingsinrichting : 710_ _ _ _ _
Naam en voornaam van de geneesheer-specialist : . . . . .
RIZIV nr. van de geneesheer-specialist : . . . . .
Email-adres...
Pour continuer la lecture
SOLLICITEZ VOTRE ESSAI