Koninklijk besluit tot vaststelling en uitkering van het bedrag van een eenmalige aanmoedigingspremie ter compensatie voor de extra inspanningen tijdens de 2de golf van de COVID-19 pandemie voor de zelfstandige zorgverleners in de thuisverpleging of voor de loontrekkenden in de medisch huizen, de 19 avril 2021

HOOFDSTUK I. - Eenmalige aanmoedigingspremie voor de zelfstandige zorgverleners in de thuisverpleging

Artikel 1. Aan de zorgverleners die op zelfstandige basis prestaties verlenen zoals voorzien in artikel 8 van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (hierna: `de nomenclatuur') of aan de zelfstandige verpleegkundigen die verstrekkingen inzake diabeteseducatie verlenen zoals bedoeld in het koninklijk besluit van 10 januari 1991 tot vaststelling van de nomenclatuur van de revalidatieverstrekkingen bedoeld in artikel 23, § 2, tweede lid van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gecoördineerd op 14 juli 1994, tot vaststelling van de honoraria en prijzen van die verstrekkingen en tot vaststelling van het bedrag van de verzekeringstegemoetkoming in die honoraria en prijzen (hierna: `de revalidatienomenclatuur in het kader van diabeteseducatie'), wordt door het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (Riziv) een eenmalige aanmoedigingspremie gestort onder de volgende voorwaarden:

  1. de eenmalige aanmoedigingspremie bedraagt maximum 985 euro;

  2. de verschuldigde premie wordt bepaald op basis van het aantal patiëntcontacten. Het aantal patiëntcontacten wordt berekend door het aantal patiënten te vermenigvuldigen met het aantal dagen dat er minstens één contact geweest is met deze patiënten door de desbetreffende zorgverlener, en waarbij tijdens het contact ofwel een verstrekking werd aangerekend uit artikel 8 van de nomenclatuur ofwel een verstrekking uit de revalidatienomenclatuur in het kader van diabeteseducatie (794253, 794334, 794415, 794430, 794452 en 794312). Dit aantal wordt bepaald op basis van de verstrekkingen die in de periode van 1 september 2020 tot 30 november 2020 zijn verricht en die uiterlijk op 31 januari 2021 werden ten laste gelegd en aanvaard bij de verzekeringsinstellingen;

  3. Deze berekening wordt gemaakt door het Nationaal Intermutualistisch College in hoofde van de persoon die als verstrekker is aangeduid op het getuigschrift of in de elektronische facturatiegegevens en dus niet in hoofde van de persoon die dit heeft ingediend of die daarvoor de betaling heeft ontvangen. Het resultaat daarvan wordt in de loop van de maand april 2021 ter beschikking gesteld aan het Riziv;

  4. de maximale premie van 985 euro is verschuldigd van zodra in de periode van 1 september tot 30 november 2020 een activiteitsniveau wordt bereikt van minstens 739 patiëntcontacten. In de gevallen waarbij het niveau onder de 739 ligt wordt de premie proportioneel berekend;

  5. voor de zelfstandige zorgverleners die deze verstrekkingen hebben gerealiseerd onder zowel het statuut van zelfstandige als van loontrekkende, wordt de contractuele arbeidsduur als loontrekkende in de periode van 1 september tot 30 november 2020 in mindering gebracht van het voltijdsequivalent dat wordt bepaald op basis van het aantal patiëntcontacten, waarbij 739 patiëntcontacten overeenstemt met 1 voltijdsequivalent. Indien dit resultaat positief is wordt op basis daarvan de verschuldigde tegemoetkoming bepaald (proportioneel t.a.v. 985 euro voor 1 VTE). De informatie omtrent het statuut van zelfstandige wordt door het Rijksinstituut voor de sociale verzekeringen der zelfstandigen (RSVZ) meegedeeld aan het Riziv in de lijst van betrokken zorgverleners dat het Riziv haar heeft voorgelegd. Het voltijdsequivalent als loontrekkende wordt aan het Riziv meegedeeld door het Fonds Sociale Maribel van de gezondheidsinrichtingen en -diensten van het paritair comité 330 - Kamer 3 Thuisverpleging en door het Fonds Sociale Maribel van de overheidssector, en dit volgens de informatie waarover ze beschikken op 31 maart 2021;

  6. om voor de financiële tussenkomst in aanmerking te komen dienen de betrokken zelfstandige zorgverleners te beschikken over een Riziv-nummer en dienen deze op straffe van verval uiterlijk op de 20ste dag na de dag van publicatie van dit besluit een rekeningnummer geregistreerd te hebben in de daartoe voorziene webtoepassing van het RIZIV.

    Art. 2. Het RIZIV stort de aanmoedigingspremie op het rekeningnummer zoals bedoeld in artikel 1, e) binnen de maand waarbinnen het beschikt over de informatie zoals bedoeld in artikel 1, b) en d).

    Art. 3. De leidend ambtenaar of diens gemachtigde binnen de Dienst voor Geneeskundige Verzorging van het RIZIV is bevoegd voor elke betwisting voortvloeiend uit de uitvoering van dit besluit. De betwistingen moeten worden ingediend via een geïnformatiseerde methode overeenkomstig de nadere regels die op de website van het RIZIV zijn vermeld.

    Indien de zorgverlener de hoegrootheid van het ontvangen bedrag wenst aan te vechten, gebeurt dit op straffe van niet-ontvankelijkheid binnen de 60 dagen vanaf de datum van storting van de premie.

    HOOFDSTUK II. - Tegemoetkoming voor een eenmalige aanmoedigingspremie voor de loontrekkenden in de medisch huizen

    Art. 4. Voor de vergoeding van de eenmalige aanmoedigingspremie voor het loontrekkend personeel in de medisch huizen die zijn bedoeld in artikel 32, § 1, 2de lid van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, wordt een bedrag vastgesteld van 2.307.250 euro.

    Van dit bedrag wordt door het RIZIV 2.300.000 euro gestort op het rekeningnummer van het Fonds Sociale Maribel van de gezondheidsinrichtingen en -diensten van het paritair comité 330 en wordt 7.250 euro gestort op het rekeningnummer van het Fonds Sociale Maribel van de overheidssector.

    De aanwending van dit bedrag gebeurt onder de volgende voorwaarden:

  7. de eenmalige aanmoedigingspremie bedraagt bruto 985 euro voor een voltijdse betrekking gedurende de referentieperiode van 1 september tot 30 november 2020. Het voltijdsequivalent wordt bepaald op basis van de bezoldigde arbeidstijdactiviteit, inclusief bezoldigde gelijkgestelde prestaties die kunnen aangevuld worden met tijdelijke werkloosheid in het kader van COVID-19 en COVID-19-quarantaine alsook betaalde gepresteerde overuren zonder de arbeidstijd van een voltijds werknemer te overschrijden;

  8. de eenmalige aanmoedigingspremie wordt toegekend pro rata de tewerkstellingstijd en pro rata de tewerkstellingsperiode binnen de referentieperiode;

  9. deze premie wordt toegekend aan alle loontrekkende personeelsdiensten van de medisch huizen die ressorteren onder de Fondsen Sociale Maribel zoals bedoeld in het tweede lid. Daartoe behoren ook de studenten als het interim-personeel;

  10. de bedragen zoals bedoeld in het 2de lid worden onder de voorwaarden zoals bedoeld in a) tot c) door de Fondsen verdeeld onder de betrokken werkgevers. Het niet...

Pour continuer la lecture

SOLLICITEZ VOTRE ESSAI

VLEX uses login cookies to provide you with a better browsing experience. If you click on 'Accept' or continue browsing this site we consider that you accept our cookie policy. ACCEPT